Orbital
Dermis-Fat Graft
An autologous dermis-and-fat graft used for socket reconstruction and volume restoration — particularly valuable in children, where it can grow and stimulate orbital development.
חלק מהמדריך המלא שלנו Anophthalmos & שחזור בית השקע — עמוד זה מכסה את השתל של עור עם שומן בהרחבה.
מה זה שתל עור עם שומן?
שתל עור עם שומן משתמש בדיסק של עור עמוק ושומת תת-עורית של החולה עצמו, שנחצב בדרך כלל מהבטן התחתונה או מהרבע החיצוני של הישבן. מכיוון שהוא אוטולוגי, הוא הוקע את סיכוני הדחייה והעברת מחלות הקשורים לחומרים מתורמים או סינתטיים, אם כי קיימות שומות חיות וספיגה. באופן ייחודי, השתל יכול לגדול בילדים, תוך הנחת הערות מתמשכת לפיתוח מסלול העין — יתרון משמעותי על פני שתלים בגודל קבוע בילדות מוקדמת.
מתי הוא משמש
- שחזור ראשוני של בית השקע בילדים צעירים, שם נדרשת גירוי של צמיחת מסלול העין.
- החלפה של שתל מלאכותי לבית השקע הנחשף או מעודכן.
- תיקון של דפורמציה סולקוס עליון לאחר הסרת העין (גירעון נפח).
- שחזור לאחר קיצור מסלול העין.
טכניקה & תוצאות
השתל נמדד בקוטר של כ-25 מ"מ; העור העמוק בדרך כלל עוצב לכיפה כדי לשפר את תנועת התותבה. השומן מספק נפח בעוד שהעור העמוק הופך להיות מהודק על ידי הקרום הטעמי לאורך הזמן. סיבוכים פוטנציאליים כוללים ניוונד שומה (המקביל לנפח סופי בחוזקות), כוויית מרכזית של השתל או נקרוזה, היווצרות של ציסטה או גרנוולומה, גדילת שיער מהעור העמוק, יתר-גדילת השתל (היפרטרופיה, במיוחד בילדים), וחולשה בתוך מקום התרומה. כאשר זה מוצלח, שתל עור עם שומן מספק משטח בית שקע יציב עם אספקת דם שסובל בתותבה היטב.